A toxina botulínica é um composto derivado das bactérias Clostridium botulinum e Clostridium parabotulinum. Foi descoberta como um composto venenoso, com capacidade de afetar o organismo humano e até causar morte. Com o tempo, foram sendo realizados estudos sobre essa substância, avaliando seu potencial de tratamento de problemas médicos.
Ela foi inicialmente utilizada de forma terapêutica na oftalmologia, para o tratamento do estrabismo e com o passar dos anos foi crescendo o número de estudos e indicações.
Atualmente, a toxina é utilizada por diferentes profissionais médicos, como dermatologistas, oftalmologistas, neurologistas, fisiatras e ortopedistas, para o tratamento da várias doenças. As mais comuns, comercialmente utilizadas, são o Botox e Dysport.
A toxina, possui um efeito provisório de bloqueio da chamada junção neuromuscular. Por um mecanismo específico e bem documentado, a toxina realiza um bloqueio reversível dessa junção, levando ao relaxamento da musculatura. Esse efeito, dura em média 3-4 meses, com o máximo de 6 meses, motivo pelo qual, as aplicações devem ser realizadas de forma periódica.
Na Neurologia, as principais indicações são:
- Distonia Cervical;
- Blefaroespasmo;
- Espasmo Hemifacial;
- Outras distonias- distonia de mão (Câimbra dos Escrivão);
- Espasticidade (sequelas motoras de Acidente Vascular Cerebral, Esclerose Múltipla, Traumatismo Crânio Encefálico, Traumatismo Raquimedular, Paralisia Cerebral);
- Enxaqueca Crônica;
- Tremores;
- Tiques;
- Sialorréia.
O procedimento é realizado no consultório, costuma ser indolor e seguro. O início do efeito aparece em média entre 2 dias à 1 semana, com duração média de 3-4 meses.
Nem todos os pacientes podem realizar o tratamento, devendo serem sempre avaliados da forma adequada.O tratamento com toxina deve ser sempre indicado e realizado por profissional capacitado, seguindo rigorosos protocolos de aplicação.
Para alguns problemas, como espasticidade, aliado ao tratamento com toxina, deve haver uma equipe multidisciplinar, com a participação de profissionais como fisioterapeuta e terapeuta ocupacional.
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