A síndrome da sela vazia ocorre quando se detecta por meio de imagens a presença de liquor no local que deveria ser ocupado pela hipófise, dentro da sela túrcica.

A causa mais comum é a existência de uma abertura grande no diafragma da sela, uma membrana que recobre a hipófise e normalmente impede a entrada do liquor na região.

Quando esta membrana tem uma abertura muito grande, a pressão do liquor de cima para baixo causa um achatamento da glândula hipofisária, na direção do fundo da sela túrcica, como que para o fundo de um balde.

Nesta situação, a função hipofisária é em geral normal mas alguns pacientes relatam dor de cabeça, hiperprolactinemia, secreção de leite pelo mamilo e menstruações irregulares.

Alguns pacientes possuem sela vazia decorrente de processos inflamatórios locais, como a neuro sarcoidose; outros possuem a associação de sela vazia e tumores dentro da hipófise residual.

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